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对我国开展姑息治疗的几点思考
作者：上海长征医院 王杰军
要想改变我国姑息治疗的落后现状，需要先解决以下几个问题：
1. 建立科目，加强培训
在医疗服务机构建立肿瘤姑息治疗的诊疗科目，让肿瘤姑息治疗成为肿瘤治疗不可或缺的一个部分。目前我国在临床诊疗科目中没有肿瘤姑息治疗这个科目，临床医护人员更谈不上有系统和规范的教育和培训，医护人员对肿瘤姑息治疗的理解往往是碎片化、片段性的，难以完成临床肿瘤姑息治疗的工作，直接导致了肿瘤患者在临床得不到准确与规范的肿瘤姑息照护。而东南亚的国家都有肿瘤姑息治疗的专门学科，并且在医疗保障体系中有特别的政策倾斜和支持。因此，应建立肿瘤姑息治疗培训机构，让从事肿瘤治疗及肿瘤姑息治疗的医护人员得到系统、规范的培训;并对医护人员进行专科化管理。
2. 制定法规和用药目录
积极制定相应的法规、政策，完善肿瘤姑息治疗的制度，使之纳入肿瘤治疗体系中。完善姑息治疗用药目录，提高临床医生对麻醉镇痛药品的用药理念和用药水平，使更多的患者能够从中获益。
3. 建立肿瘤姑息治疗与临终关怀医疗护理体系
充分发挥分级医疗的作用，让更多临终医疗进入到社区，并建立相应的法规和制度，使这些学科能够得到健康发展。
姑息治疗理念是当今全世界治疗趋势，针对我国肿瘤早期诊断率低、医疗资源有限、地域差别和医疗水平差异大、医患矛盾突出的特点，姑息治疗将是一个很好的解决方案。肿瘤治疗的终点已经改变成为：活得长、活得好!而不是想方设法只杀肿瘤。肿瘤治疗真正的成功应该是让肿瘤患者拥有良好的生活质量，同时获得更长的生存时间，而不是在无尽的痛苦中去坚持抗癌治疗，最终还没有好结局。(详见《中国医疗保险》2016年第3期)